睡眠障碍和抑郁症之间有什么联系?

如果被诊断患有抑郁症,那么您可能也有睡眠障碍,比如难以入睡、睡眠不足等。

如果被诊断患有抑郁症,那么您可能也有睡眠障碍,比如难以入睡、睡眠不足等。

睡眠障碍本身不会引起抑郁症,但可以算作抑郁症的一个诱因。它们相互依存、分割不开。抑郁症可以出现睡眠障碍,睡眠障碍也可能会发展成抑郁症。长期的睡眠障碍会严重影响神经认知功能,失去对于外界事物的判定,人总是处于恍惚状态,很可能就会产生抑郁。

为什么睡眠如此重要?

正常睡眠是一种恢复状态。有以下功能:

  • 促进脑功能的发育和发展:睡眠对大脑的早期发育起着至关重要的作用,能促进大脑内部之间的联系,增强神经细胞的功能,特别是快速眼动睡眠(REM)。智力发育迟缓者的REM时间就比较短。
  • 促进脑能量的储存:睡眠时,脑的代谢下降10%~15%,但脑部的蛋白和核酸合成却增加,有利于脑部功能的储存,觉醒时才能更好地发挥大脑功能,使注意力、思维、语言、行为、应变和反应能力得到恢复和提高。
  • 增强免疫功能:在睡眠期间,体内可产生和释放免疫活性物质,人体免疫机制功能增强。长期睡眠剥夺对人体防御能力的影响很显著。
  • 促进体力恢复:睡眠可调节人体各系统功能,使神经系统尤其是大脑得到充分休息和功能调节。

如何治疗睡眠障碍和抑郁症?

抑郁症的治疗取决于情绪障碍的严重程度。心理治疗联合抗抑郁药可以非常有效地治疗抑郁症。抗抑郁药的作用是减少内心的悲伤或绝望,而心理治疗有助于提高应对社会关系的能力。两者均可以通过改善抑郁症的症状改善睡眠。

哪些抗抑郁药能帮助睡眠?

医生可能会开具以下药物来帮助抑郁症患者改善睡眠:

  •  SSRI(5-羟色胺再摄取抑制剂):可以有效治疗抑郁症,但可能需要几周或更长的时间才能起效。一开始,它们可能引起失眠或加重失眠,因此,医生可能会在短期内开具单独的安眠药。
  • 三环类抗抑郁药:去甲替林和阿米替林。三环类抗抑郁药曾是首选的抗抑郁药,但由于该类药物的抗胆碱能和心血管不良反应较大,所以使用需谨慎。
  • SNRI(血清素/去甲肾上腺素再摄取抑制剂)。
  • 镇静类抗抑郁药,如瑞美隆。

值得说明的是,抗抑郁药物曲唑酮并没有被广泛用于治疗抑郁症,但因为它会引起睡意,所以经常作为睡眠辅助剂,与其他抗抑郁药一起使用。

哪些安眠药比较有效?

以下是比较有效的安眠药,当晚上很难入睡的时候,可以咨询医生,选择合适自己的品种服用。

  • 安必恩/安必恩CR。
  • 苏沃雷生。
  • 舒乐安定。
  • 替马西泮。
  • 扎来/米普隆。

还有哪些能帮助抑郁症患者的睡眠技巧?

  • 睡前准备:睡前可以洗个热水澡、听轻音乐或读点书。
  • 定期锻炼:日常锻炼,有助于促进睡眠,及减轻很多人对失眠的焦虑。但不要在睡前几小时锻炼,以免影响入睡。
  • 不要躺在床上看电视或看书,让床成为睡觉的暗示,而不是醒着躺着的暗示。
  • 舒适的睡眠环境:让卧室保持凉爽。如果噪音和光线干扰睡眠,则戴上耳塞和睡眠眼罩。给卧室装上遮光窗帘,以防止外界光线打扰。
  • 睡前不要看明亮的屏幕(例如手机、电脑或电视),因为这些光会抑制人体褪黑素的释放,而褪黑素是指挥大脑入睡的信号。
  • 晚上不要摄入咖啡因、酒精或尼古丁。
  • 检查所有非处方药或处方药中的成分,看看是否标注副作用有“失眠”。某些药物(如头痛药)含有咖啡因,这会导致睡眠不佳。

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